妊娠期及哺乳期妇女能用酮咯酸（尼松）吗？
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2018-03-22 16:09:26
山东
2015年《ASA 2015剖宫产术后哺乳期母亲的疼痛治疗》中提到：1、美国儿科学会和母乳喂养协会：大大都NSAIDs类药物可用于哺乳期的母亲 ；2、NSAIDs分子量大、卵白团结率高，因而进入母乳的量更少 ；3、NSAIDs类药物半衰期短、清静使用的历史长、进入乳汁的量少 ；4、酮咯酸（RID为0.2-0.4）最适适用于哺乳期妇女镇痛。显著的镇痛作用和抗炎作用（降低IL-6及IL-10的释放）。
今天来看以下《2016+BSR／BHPR妊娠期和哺乳期处方药指南》镇痛药物篇是怎么说的。
1
回首性研究发明，在妊娠头三个月使用非选择性非甾体类抗炎药的人群控制的大规模研究提高了流产和畸形危害低的可能性。 因此，这些药物应该在有身的前三个月审慎使用。
2
除低剂量阿司匹林外，所有非选择性非甾体类抗炎镇痛药应在妊娠32周时停用，以阻止动脉导管过早闭合。
3
现在，关于选择性COX-2抑制剂的数据有限， 因此在有身时代应该阻止使用。
4
非选择性非甾体类抗炎镇痛药可以渗透到母乳中，但没有显示出有危害的证据。
5
男性备孕时代可以使用非选择性非甾体抗炎镇痛药
总结
关于妊娠期妇女，酮咯酸（尼松）在有身头三个月和妊娠32周后不建议使用，其他时间是可以使用的 ；
关于哺乳期妇女，美国和英国的指南都提到酮咯酸（尼松）是可以使用的 ；
关于在备孕期的男性，酮咯酸（尼松）依然可以应用
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